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Cicatrici da ustione |
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L'ustione induce trasformazioni sulla qualità della pelle e dei tessuti sottostanti in relazione al processo di cicatrizzazione. Il tessuto connettivo, alterato nelle sue proprietà meccaniche ed estetiche, è l'origine di complicazioni ed ostacoli alla guarigione. La retrazione aderenziale e l'ipertrofia tissutale del cheloide sono all'origine della formazione di briglie cicatriziali e rigidità articolari.
L'obiettivo del protocollo terapeutico LPG® è controllare i processi riparativi del derma e dell'ipoderma nel rispetto dell'epidermide. Per un buon risultato estetico e funzionale si deve lavorare drenando gli edemi perilesionali migliorando la vascolarizzazione e la mobilità dei piani superficiali, lottando contro le aderenze.
La metodologia di utilizzo della tecnica LPG® sulle sequele delle ustioni è adattata a:
• tipo di lesione e di trattamento
• aderenza, retrazione, pelle sottile, cicatrici ipertrofiche, cheloide
• alla localizzazione/estensione della superficie ustionata
• alla maturità della cicatrice
• allo spessore e alla dolorabilità della cicatrice
Il punto di vista dei pazienti segnala:
Dal punto di vista cronologico, i trattamenti proposti dopo ustioni possono essere considerati:
• da 0 a 60gg: cicatrizzazione, epidermizzazione. non trattamento LPG®
• da 60 a 90gg: Si inizia a lavorare sulla pelle sana con pressione dolce, con guaina elastica, massaggio idratante, aspostazione manuale delle croste, LPG® attorno alle cicatrici
• da 90 a 120gg: compressione tecniche manuali, docce filiformi, LPG® ritmata, verificando il test della vitro-pressione.
• oltre 120g: trattamento normale.
Da punto di vista dell'infiammazione, il test della vitro-pressione permette di scegliere la più corretta applicazione di LPG:
Vi sono delle indicazioni particolari che riguardano il trattamento delle cicatrici ipertrofiche. Queste rischiano di rimanere infiammate, gonfie, dure ed evolutive per circa 18 mesi. La tecnica LPG® verrà applicata attorno alle zone cicatriziali in senso centrifugo. In un secondo tempo (test VP >2) il trattamento si farà secondo i canoni: frequenza 75, ciclo 4/5, intensità 2/3. Una volta definiti i limiti in relazione all'infiammazione, i trattamenti LPG® possono applicarsi a tutte le superfici cicatriziali con innesti (innesti dermoepidermici a pelle piena o a rete) o non innestate (cicatrizzazione diretta), con metodologia adatta.
Sulla pelle innestata vanno osservate le seguenti procedure:
• da 15 a 30 gg dopo cicatrizzazione: trattamento ritmato. frequenza: 75 ciclo: 5 intensità: 2-3 in relazione allo stato algico e alla fragilità della pelle. Il trattamento non viene applicato in caso di sovra-infezione, sulle prese degli innesti, sulle aderenze situate presso superfici prominenti.
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ambulatorio Mediest 2004-2010 |
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